2025年湖北专升本考试已经结束了,根据考生提供的试卷资料,普本课堂小编整理了详细的真题卷。
一、名词解释
1.分级护理:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定而确定的护理级别。
2.压疮:也称压力性溃疡,是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良,导致皮肤失去正常功能而引起的局限性组织溃烂和坏死。
3.被动卧位:指病人自身没有变换体位的能力,只能处于被安置的体位。
4.嗜睡:是最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。
5.便秘:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便困难。
二、填空题
1.用纺织品包裹的无菌物品有效期(7)天。
2.口腔护理中,昏迷病人禁忌(漱口),需用开口器者应从(臼齿)处放入,每次夹取棉球(1)个,防止遗留在口腔。
3.为肝性脑病患者灌肠时禁用(肥皂水),以减少(氨) 的产生与吸收,充血性心力衰竭和(水钠潴留)病人禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。
4.对膀胱高度充盈且极度虚弱的病人,尿潴留患者第一次放尿量不超过(1000)ml。
5.氧疗的不良反应包括(氧中毒)、(肺不张)、(呼吸道分泌物干燥)、(晶状体后纤维组织增生)、呼吸抑制
6.消毒,以(穿刺点)为中心,消毒(2)遍,消毒直径范围(5)cm
7.血培养一般采消毒直径范围(5)cm7.血培养一般采血(5)ml
8.2岁以下的婴幼儿不宜用(臀大肌)进行肌肉注射。
三、简答题
1.一级护理适用范围:①病情趋向稳定的重症病人
②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人
③生活完全不能自理且病情不稳定的病人
④生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人。如:各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大进血肚肾衰竭和早产儿等
2.保护具适用对象:
①儿科病人
②坠床高危病人
③某些术后病人
4皮肤瘙痒病人
⑤精神疾病病人
6长期卧床、极度消瘦、虚弱及其他易发生压力性溃疡者
3.洗手的时机和速干洗手消毒剂的使用情况:
①接触患者前
②清洁无菌操作后,包括侵入性操作前
③暴露患者体液风险后
④接触患者后
⑤接触患者周围环境后
4.吸痰注意事项:
1.严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物应每天更换1-2次,吸痰导管每次更换,气管切开者,每进入气管抽吸1次更换导管1根。
2.每次吸痰时间<15s,以免造成缺氧。
3.选择粗细适宜的吸痰管,吸痰管不宜过粗,特别是小儿吸痰,
4.吸痰动作轻稳,防止呼吸道黏膜损伤。
5.痰液黏稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法,提高吸痰效果。
6.贮液瓶内的液体应及时倾倒,还得超过瓶的2/3。贮液瓶内应放少量消毒液,使吸出液不致黏附于瓶底,便于清洗、消毒。
5.输血原则:
①输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验
②同型血输注
③提倡成分输血
④如需再次输血,必须重新做交叉配血试验
6.给药原则:
①根据医嘱给药
②严格执行查对制度
③正确安全合理给药
4观察用药反应
⑤发现给药错误应及时采取措施
7.溶血反应护理措施:
①立即停止输血,并通知医生紧急处理。
②给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。
③双侧腰部封闭,双侧肾区用热水袋热敷,解除肾血管痉挛,促进血液循环,保护肾肾脏。
④遵医嘱静脉注射 5%碳酸氢钠溶液,碱化尿液,增加血红蛋白在尿液中的溶解度,减少沉淀,防止肾小管阻塞。
⑤将剩余血液、病人输血减后的血标本、尿标本等一同送检。⑥密切观察病情变化,定时测量生命体征及尿量并做好记录,对少尿、无尿者,按急性肾衰竭处理;出现休克者,进行抗休克治疗⑦安慰病人,消除紧张,恐惧心理。
四、案例分析
1、青霉素过敏性休克
1.病人发生了什么:青霉素过敏性休克
2.怎么处理:
①立即停药就地抢救
②注射首选药物
③改善呼吸功能
4维护循环功能
⑤纠正酸中毒和抗过敏
6密切观察病情
2、急性阑尾炎
1.急性阑尾炎术后采取什么卧位?有什么作用?:
①去枕平卧位,头偏向一侧。
②防止麻醉后呕吐物吸,或避免因脊髓麻醉导致的脑脊液压力降低引发头痛。2.术后病人发热采取什么卧位?有什么作用?:
①半卧位
②促进炎性渗出物引流,改善呼吸功能,减轻接口张力
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